# Menopauza: simptomele pe care le ignorăm

> Când spui menopauză, toată lumea se gândește la bufeuri. Multe dintre schimbările acestei perioade arată însă ca altceva, așa că sunt puse pe seama stresului, a vârstei sau a oboselii.

Familie · Femei · Redacția herbalist · actualizat 9 nov. 2026 · https://www.herbalist.ro/familie/menopauza-simptome/

## Pe scurt

- Menopauza vine de obicei între 45 și 55 de ani și se confirmă după 12 luni la rând fără menstruație.
- Pe lângă bufeuri, pot apărea tulburări de somn, ceață mentală, dureri articulare, infecții urinare repetate, palpitații sau uscăciune vaginală.
- Simptomele țin de obicei 7-9 ani și se pot schimba de la an la an.
- Terapia hormonală rămâne cel mai eficient tratament pentru bufeuri; există și variante fără hormoni.

**Atenție: Sângerare după menopauză.** Orice sângerare vaginală apărută după 12 luni fără menstruație se discută cu medicul, chiar dacă e mică și o singură dată.

## Perimenopauza vine înaintea menopauzei

Cele mai multe femei ajung la menopauză între 45 și 55 de ani.[1] Menopauza naturală se confirmă abia retrospectiv, după 12 luni consecutive fără menstruație, fără o altă cauză evidentă.[1] Ce se simte de fapt începe mai devreme: perimenopauza, perioada în care ciclul începe să se schimbe și care se încheie la un an după ultima menstruație, poate dura câțiva ani.[1]

Primul semn e de obicei chiar ciclul: menstruațiile vin mai des sau mai rar, mai abundente sau mai slabe, până se opresc.[2] Dacă folosești contracepție hormonală, schimbările se văd mai greu, pentru că unele metode fac menstruația neregulată sau o opresc.[2]

În perimenopauză poți rămâne însărcinată. OMS recomandă contracepție până după 12 luni consecutive fără menstruație.[1]

## Simptomele care nu arată a menopauză

Bufeurile și transpirațiile nocturne sunt cele mai cunoscute: o senzație bruscă de căldură pe față, gât și piept, uneori cu palpitații, care poate dura câteva minute.[1] Dar lista e mult mai lungă, iar multe dintre aceste semne sunt puse pe seama altor cauze.[2]

| Ce simți | Cu ce îl confunzi ușor |
|---|---|
| Treziri noaptea, somn superficial | Stres, „așa dorm eu de la o vreme”[2] |
| Memorie slabă, greutate de concentrare, ceață mentală | Oboseală, suprasolicitare[2] |
| Schimbări de dispoziție, anxietate, tristețe | Probleme de la serviciu sau din familie[1][2] |
| Dureri musculare și articulare | Vârstă, efort[2][3] |
| Infecții urinare repetate sau usturime la urinat | O infecție izolată[2] |
| Nevoia de a urina des, scăpări de urină | Ceva „normal” după nașteri[1][2] |
| Uscăciune, mâncărime, durere la contactul sexual | Iritație, o problemă de cuplu[1][2] |
| Palpitații | Cafea, emoții[2] |
| Dureri de cap sau migrene mai dese | Ochelari, stres[2] |
| Piele uscată, păr mai subțire, gingii sensibile | Cosmetice, igienă dentară[2] |
| Kilograme în plus pe abdomen | Alimentație[2] |
| Scăderea dorinței sexuale | Oboseală[2][3] |

Somnul prost poate fi agravat de transpirațiile nocturne, iar oboseala acumulată face și problemele de memorie și dispoziție să pară mai grele.[2] Simptomele țin de obicei 7-9 ani, uneori mai mult, și se pot schimba pe drum: bufeurile se pot domoli, iar locul lor îl pot lua anxietatea sau durerile articulare.[2] Unele, cum sunt uscăciunea vaginală și durerile articulare, pot continua și după menopauză.[2]

Intensitatea diferă enorm de la o femeie la alta: unele aproape că nu au simptome, altele au simptome care le schimbă viața de zi cu zi.[1] Ghidul NICE cere ca medicul să-ți explice tocmai asta: simptomele pot fi ușoare sau severe și pot dura puțin sau mult, iar pe lângă schimbările ciclului includ bufeurile, simptomele genitale, cele de dispoziție, durerile musculare și articulare și scăderea dorinței sexuale.[3] Dacă te recunoști în mai multe rânduri din tabel, merită o discuție cu medicul.

## Ce se schimbă fără să simți

Unele efecte nu dau semne. Scăderea estrogenului după menopauză duce la pierdere de masă osoasă, unul dintre motivele pentru care osteoporoza și fracturile sunt mai frecvente.[1] Avantajul pe care femeile îl au față de bărbați la bolile de inimă dispare treptat, iar structurile care susțin organele din bazin pot slăbi.[1]

De aceea ghidul NICE recomandă ca sănătatea oaselor să fie discutată la consultații și ca femeile să fie încurajate să-și păstreze masa musculară și forța prin mișcare.[3]

## Ce poți face

Terapia hormonală rămâne cel mai eficient tratament pentru bufeuri și pentru simptomele genitale și urinare ale menopauzei și previne pierderea de masă osoasă.[4] Riscurile ei depind de tip, doză, durată, cale de administrare, momentul în care începi și de prezența unui progestativ, deci decizia se ia cu medicul, pe istoricul tău.[4] NICE recomandă ca medicul să-ți explice beneficiile și riscurile fiecărei opțiuni și să reevalueze periodic tratamentul.[3]

Pentru uscăciunea și disconfortul genital există estrogen vaginal, care se poate folosi și împreună cu terapia hormonală generală; efectele adverse grave sunt foarte rare, dar simptomele revin adesea la oprire.[3]

Dacă nu poți sau nu vrei hormoni, ai variante. Terapia cognitiv-comportamentală specifică menopauzei e recomandată de NICE pentru bufeuri, singură sau alături de terapia hormonală.[3] Societatea Nord-Americană de Menopauză recomandă, pe dovezi solide, terapia cognitiv-comportamentală și hipnoza clinică, plus câteva medicamente nehormonale cu rețetă, pe care le discuți cu medicul.[5]

## Plantele și suplimentele

Pe raftul farmaciei vei găsi multe produse „pentru menopauză”. NICE spune că există unele dovezi că izoflavonele sau cimicifuga (black cohosh) pot reduce bufeurile, dar preparatele diferă mult între ele, siguranța lor e incertă și au fost raportate interacțiuni cu alte medicamente.[3] Pentru produsele nereglementate, siguranța, calitatea și puritatea ingredientelor pot fi necunoscute.[3] Societatea Nord-Americană de Menopauză nu recomandă suplimentele și remediile din plante pentru bufeuri și nici produsele din soia.[5]

Dacă vrei totuși să încerci ceva, spune-i medicului ce anume, mai ales dacă iei alte tratamente.

## Ce ajută, după nivelul dovezilor

- Terapia hormonală pentru bufeuri, sub 60 de ani sau în primii 10 ani de la menopauză, fără contraindicații: Dovezi solide (4 din 4)
- Estrogen vaginal pentru uscăciune și disconfort genital: Dovezi solide (4 din 4)
- Terapia cognitiv-comportamentală pentru bufeuri: Dovezi solide (4 din 4)
- Mișcare pentru masa musculară, forță și oase: Dovezi moderate (3 din 4)
- Izoflavone sau cimicifugă (black cohosh) pentru bufeuri: Studii preliminare (2 din 4)

Pentru terapia hormonală, raportul dintre beneficii și riscuri e favorabil la femeile sub 60 de ani sau aflate în primii 10 ani de la menopauză, fără contraindicații, și devine mai puțin favorabil după aceea.[4] Pentru izoflavone și cimicifugă există unele dovezi, dar preparatele diferă între ele și siguranța lor e incertă,[3] iar Societatea Nord-Americană de Menopauză nu recomandă suplimentele și remediile din plante pentru bufeuri.[5]

**Interacțiuni.** Sunătoarea poate interacționa serios cu alte medicamente, inclusiv tamoxifenul, anticoagulantele și anticonvulsivantele; dozele potrivite și durata efectului sunt incerte.[3] Spune-i medicului orice supliment sau ceai pe care îl iei, mai ales dacă ai avut cancer de sân.

## Când mergi la medic

Mergi la medicul de familie sau la ginecolog dacă simptomele îți afectează somnul, munca sau relațiile și vrei să afli ce opțiuni ai, dacă ai palpitații, dacă încă ai menstruație dar sângerezi mai mult decât înainte și dacă, după 12 luni fără menstruație, apare orice sângerare vaginală.[2] Mergi la medic și dacă ai sub 40 de ani și semne de menopauză: acolo diagnosticul se pune altfel, cu analize.[3] Dacă ai peste 45 de ani și simptome tipice, de regulă nu e nevoie de analize de sânge ca să afli că ești în perimenopauză.[3]

## Surse

1. World Health Organization. Menopause (fact sheet). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause
2. NHS. Symptoms of menopause and perimenopause. https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/symptoms/
3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Menopause: identification and management (NG23). Publicat în 2015, actualizat în 2026. https://www.nice.org.uk/guidance/ng23
4. The North American Menopause Society. The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause, 2022;29(7):767-794. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35797481/
5. The North American Menopause Society. The 2023 nonhormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause, 2023;30(6):573-590. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37252752/

Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical.